Les problèmes de peaux | Les imperfections

Rentrons dans le monde merveilleux et ultra méga glamour des comédons, pores dilatés, inflammations, infections sous cutanées, pustules, papules…  Oui, c’est une pointe d’ironie ; ) 

Qui ça concerne ? 

C’est un sujet délicat car cela peut vraiment pourrir la vie de certaines personnes, de l’adolescence à la ménopause (et parfois plus).

Pourquoi ? Parce qu’à un certain degré, c’est disgracieux et parfois carrément « dégueu ». Oui, on se souvient tous de l’image de l’ado pré-pubère qui est surnommé « calculatrice » parce que (le pauvre) il en a plein la tronche… Et parfois ça continu, à l’âge adulte, et là c’est beaucoup moins accepté dans les mentalités, c’est CENSÉ être terminé, cette période où les hormones n’en font qu’à leurs têtes !

 

Les différences

 

Vous l’aurez compris, il y a plusieurs stades dans ce problème, d’une part selon les conditions (âge, environnement…) et d’autre part selon le degré d’inflammation.

 

On appelle communément imperfections les petites inflammations de la peau, type point noir, microkystes, et boutons, liés (le plus souvent) à la peau mixte à grasse, qui sont crées par l’obstruction des pores de la peau dû à la forte production de sébum par les glandes sébacées.

 

L’acné c’est beaucoup plus…

C’est une maladie de peau, très courante, présentant une affection de la peau. Elle se présente sous forme :

D’acné rétentionnelle : les comédons, présent (le plus souvent) sur les zones actives de production de sébum (front, nez, menton). Parfois il est oxydé par l’air (point noir) et parfois il reste « enfermé » dans une fine couche de peau et conserve sa couleur naturelle, ce qui forme le microkyste (bouton blanc).

D’acné inflammatoire (populo-pustuleuse) : en plus des comédons et des microkystes, certains de ces derniers peuvent se sur-infecter par la bactérie « acnies proponies » présente sur la surface de la peau. Ces infections déclenchent une réaction inflammatoire qui entraîne l’apparition d’un bouton rouge impossible à « percer »et douloureux (papules) ou rouge, douloureux et blanc à sa surface (pustules). Charmant non ? ^_^

D’acné nodulaire (cas grave le plus courant) : une combinaison des deux types précédents et en plus des nodules qui sont des lésions inflammatoires sous-cutané et profonde pouvant se transformer en abcès et mesurant plus de 5mm (en général).

 

Pourquoi ?

On peux différencier plusieurs types d’acné et différentes causes, néanmoins la cause hormonale est la principale et la cause héréditaire joue un grand rôle pour la plupart des personnes.

L’acné juvénile est dû principalement à l’action des hormones libérées lors de la puberté. Il touche plus les garçons que les filles et celui-ci se calme après la fin de cette période.

 

L’acné tardive (adulte) est souvent lié, à la base, à une hyper production d’androgènes (hormones mâles) plus ou moins grande. Lorsque l’acné féminine est résistant aux traitements classique, cela peux révéler une endocrinopathie (dérèglement hormonal). Elle sévit généralement jusqu’à la cinquantaine (ou ménopause) dû à l’atrophie des glandes sébacée…

L’acné de grossesse survient parfois du fait de l’arrêt de la contraception et  un changement de mode de vie (alimentation, stress…)

 

L’acné médicamenteuse est lié à la prise de médicaments, les contraceptions de types estroprogestatifs (le composant progestatifs peut-être acnéigène), les corticoïdes, les anti-épileptiques, les neuroleptiques et antidépresseurs, la vitamine B12 etc…

 

L’acné hexogène est principalement lié au contact d’huiles minérales très comédogénique, les  mécaniciens, garagistes et certains cosmétiques utilisant des huiles minérales et/ou des silicones peuvent de ce fait donner des « boutons d’huiles ». Il existe aussi des huiles végétales comédogène. A l’arrêt de l’application, le problème disparait généralement assez vite.

Autres substances pouvant provoquer de l’acné : Brome, Chlore,  Rayons UV et X.

 

Que faire ?

En ce qui concerne les peaux à imperfections et à tendances acnéiques légères, la première chose à faire est de prendre du recul sur son hygiène de vie. En commençant par l’alimentation : cela n’est pas avéré par la médecine classique, cependant nous nous rendons compte que dans notre cher système civilisé, depuis une bonne cinquantaine d’années, des maladies sont apparues en même temps que l’industrialisation (dont les maladies de peaux, cancers, maladies cardio-vasculaire etc…).
 
Certaines études démontrent que dans des pays où l’alimentation est différente (plus saine, plus végétale etc…), la santé des habitants étaient de meilleurs qualités. Ce sont des soupçons, il y a fort à parier que ce que nous ingérons aient une influence sur notre peau… Analyser un peu et voyez ce que vous pouvez (ou vous voulez améliorer). les cibles sont bien entendu les sources de sucres, de gras comme les produits laitiers, la junk food, l’alcool etc…
 
La seconde est de trouver une bonne routine de soins et éviter certaines mauvaises habitudes comme se coucher sans se démaquiller par exemple. Se nettoyer la peau est indispensable, 1 à 2 fois par jour selon sa sensibilité et surtout bien l’hydrater !
 

A savoir que le Zinc est un très bon allié pour lutter contre les problèmes de peaux ! Il est anti-inflammatoire et existe sous différentes formes (gélules, spray à vaporiser…)

Si le souci est hormonal et/ou que vous souffrez d’acné sévère, il y a plusieurs solutions. Un passage chez le médecin est conseillé, cela dit il vaut mieux y aller avec quelques infos de bases…

Il existe tout un tas de traitements locaux (antibiotiques, peroxyde de benzoyle ou rétinoïdes), selon le type d’acné et la sensibilité de la peau. Ces applications sont souvent performantes mais mal tolérées… Il peut arrive d’avoir la peau qui rougit, qui pique voir qui brûle après plusieurs applications de ce type de crèmes…

Ensuite, il y a plusieurs type de traitements médicamenteux….

Les traitements antibiotiques  sont souvent utilisé pour une acné modérée. Les différentes molécules sont les cyclines (tétracycline, doxycycline…) et les macrolides (érythromycine…)
 

Les traitements hormonaux sont indiqués pour la résolution de ce genre de problème.

Androcur, ce médicament prescrit pour les femmes souffrant d’un dérèglement hormonal souvent accompagné d’acné et d’hirsutisme est une solution. Un suivi gynécologique est conseillé. Il existe des effets secondaires, le plus courant étant la prise de poids, selon les personnes cela varie, il est impossible de le prévoir…

Sachez que si vous prenez la pilule pour moyen de contraception, selon les molécules et les progestatifs qu’elles contient, elle peut être la cause et la solution à vos soucis. Souvent, les pilules de 1ère et 2ème générations ont une certaines tendances à amplifier les problèmes de peaux et les 3ème et 4ème (qui ont été controversés il y a quelques temps) favorisent un terrain hormonal féminin.

Si ça ne fonctionne pas, il y a certains traitements très efficace à base d’acétate de cyprotérone avec de l’éthinylestradiol (remise sur le marché depuis peu et contre-indiqués dans certains cas) comme Diane 35.

Il faut savoir que tout traitement hormonal comportent des risques, votre médecin doit savoir vos antécédents et ceux de votre famille proche (maladie cardio-vasculaire, du foie, cancer génital…) C’est pour cela qu’il y a eu autant de débat autour de genre de médicaments mais cela ne veut pas dire qu’aucune personnes ne peut les prendre !

Les traitements à base d’isotrétinoide sont utilisés dans les cas sévères à graves.  Le plus courant et le plus puissant est Roaccutane, ce traitement comporte des risques et de très nombreux effets secondaires (sécheresse cutané, oculaire, sensibilité au rayons UV, sensibilité cutané, variation des taux sanguins, modification du métabolisme, douleurs musculaires…) un suivi mensuel est recommandé pour les femmes et trimestriel pour les hommes.

Il existe aussi des traitements de soins de la peau, en complément ou seul pour accélérer la disparition des microkystes : les nettoyages de peaux dermatologiques (semblables au peeling). Pour les personnes qui ne souhaitent pas de médicaments, il est possible d’utiliser le laser (lumière pulsée, laser à colorant pulsé) et la photothérapie (LED ou diodes) qui est moins douloureuse pour réduire les lésions inflammatoires.
 

Si vous faites face à ce genre de problèmes, le tout est d’être patient car même un très bon traitement peut mettre des mois à rétablir l’équilibre dans votre corps…

 
A bientôt !
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